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2024年6月19日发(作者:)
【曾荣修:甘草泻心汤-治10种皮肤病】
余治皮肤病,但见心烦不得安,具以甘草泻心治之,经云:诸疮
痛痒皆属于心。心者指胃腑而言,胃不和则火邪上逆而为烦,病邪随
脾胃生化输布的作用,随经脉达于肌腠皮毛,即病之由来也。
方药:甘草15克,半夏10克,黄芩10克,黄连6克,干姜6
克,大枣10克
方义:方以甘草命名者,取和缓之意也。用甘草、大枣之甘,补
中之虚,缓中之急,半夏之辛,降逆止呕,芩连之寒,泻热除痞。干
姜之热,散阴之痞寒,缓中降逆,泻痞除烦,寒热并用也。
一、水泡型斑症
罗某某,男,76岁。1982年6月22日,昨日开始全身发痒,继
则发斑状水泡,色淡红,今晨全身水肿,头面水肿畸形,双手足凹性
水肿,目前躯干、四肢斑状水泡无数,淡红色,尿少,脉濡苔白。
辨证:由于脾胃阳虚水停,泛及身躯皮毛。
治宜:温中扶正、燥湿清热利尿。
方药:甘草15克,法夏10克,黄芩10克,黄连6克,干姜6
克,大枣10克 ,苍术10克,车前草10克,一付,因病重,年老,
延误病机。
1982年6月22日,身痒好转,斑状水泡全消失,足肿消失,双
手微肿,头面好转,原方一付。
1982年6月25日,全身水肿及斑状水泡痊愈,尿增多,原方去
车前草,一付。
二、扁平疣
敬某,女,12岁。1975年6月2日,代述:孩子面部出现小米
粒大小疹子数十粒。皮肤科诊断为:扁平疣。治疗无效,触之硬实,
境界明显,不痛不痒,皮色不变。脉弦细,苔白。
辨证:胃虚不和,湿邪随经脉达表于面部,面属阳明故知之。
治宜:清热燥湿、温中扶正。
方药:甘草泻心汤原方,二付痊愈,追访多次未复发。
三、漆疮
罗某某,女,40岁。1975年8月12日,因邻居油漆家具前往参
观,继后全身发斑,初未介意,至心烦奇痒来诊。脉弦偏数,苔白。
辨证:胃虚不和、腠理不固为本,感漆辛热之毒诱发漆疮。
治宜:清热燥湿、温中扶正解毒。
方药:甘草泻心汤加银花10克,玄参12克,土茯苓12克,二
付。
1975年8月15日,基本痊愈。再继二付,以巩固疗效。
四、过敏性紫斑
张某某,女,30多岁,家住华大工行道宿舍,出门买菜购物必经
洪门街,每次路经此地,必全身发斑,甚至晕倒找不出什么过敏源,
此属华大繁华中心地段,每日过往行人上千上万,没听说第二人过敏
者,因告知:这是她个人体质问题,邪到之处正气必虚。
方药:甘草泻心汤原方二付,服此二剂后,多年路经洪门街再没
发病。五、手足湿疹
陈某某,男,28岁。1981年7月5日,掌心湿疹如顽癣,奇痒
烦心,脉弦细,苔白。
辨证:胃虚不和、湿热结于心下蕴毒,随经脉达于四肢。
治宜:清热燥湿,扶正温中兼活血化瘀。
方药:甘草泻心汤加桃仁10克,红花10克,土鳖10克,银花
10克,玄参12克,土茯苓10克,二付。
共四诊八付药,手足脱皮痊愈。
六、肠胃型荨麻疹
彭某某,男,30岁。1975年9月12日,雨天突然胃疼,继则全
身发斑身痒,烦躁,经华大打针服药不效,卧床不起,应邀出诊。脉
弦细,苔白。
辨证:胃虚不和气机阻滞故痛,湿热之邪随经络达表故发斑。
治宜:清热解毒,燥湿温中扶正。
方药:甘草泻心汤加吴茱萸6克,银花10克,玄参12克,土茯
苓12克,二付。
1975年9月15日,胃病大减,身痒心烦基本愈,斑色由红转暗,
已下床活动。原方再服2付。病员赞叹中药神效,告知:两年前在渡
口市同患此病时,西医诊断为肠胃型荨麻疹,住院治疗月余方效。
七、阴囊湿疹
赵某某,男,47岁。1982年4月3日,阴囊湿疹二月余,奇痒
而烦,服西药、中草药及洗用药无效。脉弦细,苔白。
辨证:胃虚不和,湿热下注。
治宜:清热除湿、温中扶正解毒。
方药:甘草泻心汤,加苍术10克,黄柏10克,银花10克,玄参
12克,土茯苓12克,二付。
1982年4月12日,大有好转,原方二付。
八、下阴部湿疹
吕某某,女,38岁 。1982年2月27日,阴部湿疹月余奇痒,
影响睡眠,治疗无效来诊。脉弦细,苔白。
辨证:胃虚不和,湿热下注。
治宜:清热燥湿、温中扶正解毒。
方药:甘草泻心汤加苍术10克,黄柏10克,银花10克,玄参
12克,土茯苓12克,二付。
1982年3月1日,好转多半,原方二付。
1982年3月11日,带孩子来诊并告知,阴部湿疹痊愈。
九、婴儿顽藓
邓某某,男,5月。1982年7月13日,代述:孩子生下十余天
全身发斑疹,多方求治反而加剧,已成顽藓,目前头部双肩(已抓破
溃烂)小腹,双大小腿有多处顽藓,粗皮甲错,色红,纹紫,苔白。
辨证:胎毒结于心下,渐入营血,随经达于肌表。治宜:清热燥
湿、温中扶正兼活血化瘀。
方药:甘草10克,黄芩6克,黄连3克,半夏6克,干姜3克,
大枣6克,桃仁6克,红花3克,土鳖3克,银花6克,玄参6克,
土茯苓6克,一付。
1982年7月27日,四诊,此前共三诊,每诊一付,现已服完三
付,从头到足粗皮脱完,只留后痕迹。原方去银花、玄参、土茯苓,
以资巩固,一付。
1982年8月3日,五诊,臂部又开始发斑红色,守初诊方二付,
前后共6付痊愈。
十、重型斑症
刘某某,男,21岁,天然气公司工人。1979年9月28日,在污
泥坑作业后发斑,主要躯干四肢,各发红色斑块数起,作痒来诊,脉
弦滑, 苔白。
辨证:此因感受秽浊之邪,由鼻袭入肺胃,肌腠不固,故发斑。
治宜:清热燥湿扶正,温中解毒。
方药:甘草泻心汤加银花10克,玄参12克,土茯苓12克,二
付。
1979年9月30日,病无进退,大便干燥。原方加大黄6克,二
付。
1679年10月4日,上诊后病情加剧,躯干、四肢,红斑成团密
布,遮盖皮肤,高出皮肤,灼热,心烦奇痒,昏昏欲睡,形势危急恐
怖,邪已深入营血,病重药轻,无能为力,改方为:甘草泻心汤合抵
当汤全方,生大黄易生地20克,缺:水蛭、生地、大枣,用玄参代生
地,二付。
1979年10月7日,四诊,奇痒心烦大减,斑色由红转暗,原方
二付。
1979年10月10日,五诊,除局部仍有暗色斑痕外,全身开始脱
皮,已无身痒,心烦及其它不适,原方二付,以巩固疗效。多次追访
无复发。
本文摘自《伤寒田曾流传习录》,作者/曾荣修。
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