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2024年4月23日发(作者:)
新冠肺炎聚集性疫情
调查与分析方法
一、聚集性疫情定义
聚集性疫情是指 14 天内在学校、居民小区、工厂、自
然村、医疗机构等小范围内发现 5 例及以上病例和无症状感染
者。
二、聚集性疫情发现
(一)通过病例的个案调查,查找有密切接触或共同暴
露史的确诊病例、疑似病例或无症状感染者。
(二)通过中国疾病预防控制信息系统,查找同单位或
同住址,且发病间隔在 1 至 2 个潜伏期内的确诊病例、疑似病例
或无症状感染者。
(三)汇总分析个案流调报告,查找不同地区、在发病
前 14 天内均有乘坐同一航班和火车车次,或参加相同旅行团
或会议等具有共同暴露史的确诊病例、疑似病例或无症状感染
者。
三、调查内容
(一)病例和密切接触者调查。
聚集性疫情相关病例的调查应重点关注:①病例及密切
接触人员有无境内有病例报告社区,或境外疫情严重国家或
地区的旅行或居住史;②是否接触过来自境内有病例报告的
社区,或境外疫情严重国家或地区的发热或有呼吸道症状的患
者;③接触类型、接触距离、频率及采取的个人防护措施 情况等;
④
病
初始调查时,聚集性疫情相关病例的时间范围可不限于14
例
,相关疑似病例和无症状感染者也需纳入调查。结案时, 应根据天
相
流行病学和实验室调查做出是否为聚集疫情相关病例的
关
最终判定。
活
密切接触者调查时应重点关注:①密切接触者发病、标 本
动
采集和检测情况;②密切接触类型,如聚餐、家庭共同生 活、
轨
同乘交通工具等;③密切接触者转归情况。
迹
;
(二)病例暴露场所调查。
1.
家庭暴露:调查病例共同居住的家庭成员人数、接触
⑤
及个人防护情况;家庭环境,包括房间数、面积和通风与空 调使
核
用情况,洗手设施情况;单元楼的电梯使用及消毒情况 等。
实
2.
聚餐暴露:调查聚餐时间、地点和人员及座位分布, 聚
并
餐环境、通风与空调使用情况、洗手设施情况,可能导致传播
登
风险增加的行为等。
记
3.
集体单位:调查病例所在工作场所的人员数量、工位
病
分布、车间分布、工作接触方式及工作人员防护情况,工作
例
场所、食堂、宿舍、卫生间等相关场所的环境卫生、中央空
姓
名
、
身
调、新风系统使用与通风情况、洗手设施情况,电梯使用及
消毒情况。
4.
交通工具:调查乘坐的交通工具种类、座位分布、通
风和空调使用及消毒情况、洗手设施情况,同乘人员数量、健
康状况和个人防护情况等。
5.
公共场所:病例暴露于商场、超市、公共浴池、酒店、养老
院、医院、婚礼/葬礼现场等公共场所停留时间,人员数量
或密集程度及个人防护情况,公共场所布局与面积、通风和空
调使用情况、电梯使用及消毒情况、洗手设施情况等。
(三)采样与检测。
所有病例应按照相关要求开展标本采集与检测。对相关
暴露场所可疑物品和环境开展采样检测,必要时对相关暴露
场所的接触人员进行人员筛查。聚集性疫情的首例病例怀疑为
无症状感染者或潜伏期内传播等特殊情形,在 2 次核酸检测阴
性的情况下,建议增加采样和检测频次,并采集发病后7 天内和
3-4 周后的双份血清标本留存备查。
四、资料分析
(一)病例传播链分析。
根据病例发病时间绘制流行曲线,结合与首例病例的关
系、发病前 14 天暴露史及发病后的活动轨迹,绘制发病时序
图或病例关系图,分析传播链。
(二)病例代际分析。
根据流行曲线、时序图或病例关系图,结合潜伏期、暴
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