免疫缺陷病1例报告并文献复习"/>
普通可变型免疫缺陷病1例报告并文献复习
关键词:普通可变型免疫缺陷病; 免疫球蛋白; 替代疗法;
患者男,17岁。因“间断发热伴咳嗽、咳痰7年,再发加重2月余”于2018年1月25日入住华中科技大学同济医学院附属同济医院。2010年10月因发热伴咳嗽、咳痰就诊于当地医院,并入住ICU治疗,当时体温最高39℃,诊断重症肺炎,I型呼吸衰竭,给予抗感染治疗(具体不详)及呼吸支持后好转出院。近7年来,患者反复出现发热、咳嗽及咳痰症状,多次在外院住院治疗并行胸部CT检查(未见胶片),诊断为“支气管扩张合并感染”,给予抗感染治疗后好转。2个月前,患者再次出现发热伴咳嗽、咳痰,为绿色脓痰,T最高39.8℃,就诊于武汉市某医院,给予头孢类药物(具体不详)抗感染治疗后,体温峰值下降至37.9℃,仍有绿色脓痰,遂于2018年1月入院就诊。既往史:否认心血管系统疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病及消化系统疾病;无烟酒嗜好,无食物及药物过敏史,无家族遗传病史。体格检查:消瘦貌,T 37.8℃,P 99次/min,BP97/60 mm Hg,R 22次/min。颈部及锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺可闻及明显湿啰音。心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。
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